艾灸疗法是一种古老的传统治疗方法，用来防病治病深受病人的喜受。但在治疗过程中，针灸从业人员和患者常常暴露于艾燃烧所释放的烟雾里，吸入较高浓度的烟雾，对机体是否有害？应当引起足够的重视。

1、艾烟的应用 

艾叶烟熏从古代起就有着广泛的应用，有不少古文献记载应用艾叶烟熏治疗和预防疾病。如春秋时期的《庄子》中就有“越人熏之以艾”的记载，孔瑶之《艾赋》中也有“奇艾急病，靡身挺烟”的记载。可见在当时民间已有用艾叶烟熏治疗和预防疾病的习惯。孙思邈在《备急千金要方》中曾把熏烟防疫作为主要的防疫方法之一。 

现代研究认为叫艾烟对多种细菌、真菌、病毒有抑制或杀灭作用，并具有止咳，祛痰，平喘，抗过敏，镇痛等作用，能抗自由基，调节机体功能，抗衰老，有预防保健的功效。所以艾烟在空气消毒中以及预防和治疗疾病应用很广。 

1．1 空气消毒 

华东医院等单位报道，用含艾叶的消毒香 (上海日用化学品厂试制，含苍术粉 30％，艾叶粉20％) 烟熏 4h能杀灭乙型溶血性链球菌 A群、肺炎球菌、流感杆菌和金黄色葡萄球菌等，烟熏 8h能杀灭绿脓杆菌，并能抑制枯草杆菌的生长。上海第二医学院附属第三人民医院气管炎研究组等单独用艾叶烟熏以观察艾烟对腺病毒、鼻病毒、流感病毒和副流感病毒的抗病毒作用，结果表明艾叶对这 4种病毒均有一定的抑制作用。赵红梅等曾用艾条熏蒸进行空气消毒，发现熏蒸后对乙型肝炎表面抗原(HbsAg)的抗原性有明显的破坏作用，对乙型肝炎 e抗原(HbeAg)的抗原性的破坏也有极显著性的意义，说明艾条熏蒸对乙肝病毒有一定灭活作用，但是未能达到完全灭活乙肝病毒的目的。刘华介绍用艾叶1斤，置盆子或罐子里点燃烟熏房间0.5h，可预防非典型肺炎的传播。 要福莲等通过艾叶空气消毒试验研究得出艾叶烟熏空气消毒法对金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、大肠杆菌、伤寒及副伤寒杆菌、绿浓杆菌、结核杆菌均有杀灭和抑制作用，可以获得与过氧乙酸煮沸熏蒸空气消毒法及紫外线灯照射空气消毒法相当的消毒效果，且简便易行，燃后有芳香味，可驱除室内臭味。因无毒性对人体没有损害，故可适用于住人的房间。张萍 通过艾叶薰蒸对门诊注射室空气消毒的实验，结果表明：用艾叶、艾条中药进行注射室内空气消毒完全能代替紫外线灯空气消毒。与紫外线消毒相比亦不受温度、湿度、尘埃、人员活动流量的限制，无毒性，对黏膜皮肤无刺激性，操作步骤简单，材料易取。丁丽等将房间大小相同(每间面积 12m )，婴儿情况相近的婴儿室按随机抽样方法分成3组，分别用250、500、750g的艾烟剂量进行熏蒸消毒。不同剂量的纯艾叶熏蒸消毒后，空气平均细菌含量均较熏蒸消毒前明显降低；250g纯艾叶熏蒸消毒后空气细菌含量，明显高于 500g或750g纯艾叶熏蒸消毒后空气细菌含量；500g和 750g纯艾叶熏蒸消毒后两者之间细菌含量无显著性差异。消毒后不同时间的细菌下降率显示，在第1天、第 2天和第3天效果较为理想，而在第 4天则无效，可见其维持时间一般为3天以内。而剂量大时，维持时间可稍长。 

1．2 治疗皮肤病和感染 

何斌用艾烟熏治疗浸渍糜烂型足癣 78例，得出艾烟熏疗对瘙痒，丘疹，水疱及浸渍糜烂症状效果优于派瑞松。崔培立 用艾条熏灸加凤凰衣贴敷治疗褥疮 25例，总有效率是 84％。证明艾条熏灸不仅具有温经散寒、宣通血脉、促进局部循环作用，而且具有杀菌排脓、减少渗出和收敛止痛作用。贴敷凤凰衣能促使肉芽新生，加速疮面愈合。宋启华用艾卷灸治风疹块，疗效显著。其机理即风疹为风热，灸法可以热引热，使热外出，通过温热刺激体表经血而激发经气，对机体的功能状态起双向调节作用，同时，灸法具有温经通络，行气活血，祛湿散寒，疏风散热，消瘀散结之功效，以达到疏通经气而泄血分风热，故疹块自消。秦黎虹等用艾灸治疗外科感染 1556例，总有效率100％。并通过实验研究证实，艾熏对多种致病菌有抑杀作用，其抑杀菌范围及效果随着熏灸时间的延长而扩大、增强。范宜文用艾条熏灸治疗外伤创口感染60例，有效率 100％。姚玉芳等采用艾烟熏灸治疗皮肤外伤性感染86例，全部治愈。治疗天数最短 1—2天，最长 15天。刘钦华等 通过围灸加烟熏法治疗带状疱疹 60例，得出：用围灸加烟熏法与西药组对照治疗，在疗效、疗程及减少后遗神经痛等方面，均优于西药组。现有报道 说明针刺加熏灸器艾烟熏灸可以治疗带状疱疹，熏灸器艾烟加药物熏灸外阴可以治疗外阴瘙痒。

烧艾取烟熏灸患处以治疗疾病的方法，早在古代文献中就有记载。如《普济方》云：‘治疗赤白痢久不瘥 ··烧艾于管中，熏下部，令烟大尽”等。运用艾烟治疗皮肤外伤性感染，能够使其中的挥发油(主要成分为苦艾素)敷布疮面，形成一层黄色油状薄膜，它对金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等有明显的抑菌、杀菌作用，并能保护疮面免受再污染。同时，艾烟熏灸，热气内注，可以改善患部的生理环境，调整和增强机体的免疫功能，显著提高血液中白细胞数，并使吞噬能力增强。因此，艾烟熏灸疗法具有明显的抗菌消炎作用，对于皮肤化脓、感染，能够一举奏效，大获全功。

1．3 其它

广东省农垦总局慢性气管炎防治组通过雄黄艾叶烟治疗慢性气管炎1054例和雄黄艾叶合剂治疗慢性气管炎100例疗效观察得出有效率达97.2％。大量的药理实验证明，艾叶的挥发油口服或喷雾给药均有较好的平喘、祛痰、镇咳作用，其中尤以平喘作用最为显著。动物实验研究表明，清艾条烟雾吸入可相对延长豚鼠药物性哮喘潜伏期，能明显松弛正常豚鼠支气管平滑肌，有效对抗乙酰胆碱引起的支气管平滑肌痉挛收缩，对乙酰胆碱收缩气管平滑肌有明显的保护作用，证明艾烟能平喘，抗过敏 。

2 、艾烟的不良反应的研究

艾叶在燃烧时除了排放占多数的有益成分外，还会排放出有一定不良反应的成分，有报告指出艾烟引起的症状与枯草热类似，有扁桃体肿大、咽痒、目痛、咽鼓管痒和很明显的昏睡，甚至有的人逐渐发展到对吸烟很敏感，以至于对有烟雾的房间难以忍受，有时还有胸中发热或烦躁等感觉，提示艾烟对人体健康有一定的影响。近年来部分文献以个案报道的形式报道了艾灸过敏现象，发现少数患者在接受艾灸过程中或艾灸治疗结束后，出现相关过敏症状；中止艾灸治疗或离开艾烟环境后过敏症状消失，显示艾烟是引起艾灸过敏的主要因素。艾烟的临床安全问题已经成为制约艾灸疗法传承与发展的重要障碍。 艾烟及挥发油中含有的一些成分，如α一侧柏酮(又名守萜酮)对神经系统有不良反应，大量服用会引起癫痫样惊厥。艾燃烧过程中产生焦油、苯甲醛 、苯酚 、2，4一二甲基苯酚和绿花白千层醇等芳香烃物质，有可能对人体产生不利的影响。张文惠等报道称，卷烟烟气中主要有害物质为焦油，焦油中含有万分之二的苯并芘，为强致癌物质，艾条在灸燃时，平均每支可产生 400—750mg的焦油 ，约为燃吸20～40支中等焦油的卷烟所产生的烟雾，有可能对患者及临床医务人员造成被动吸烟的危害。这些研究报道，仅仅说明了艾灸生成物中含有有毒成分，可能含有某种致畸变物质，故需要进一步明确艾灸生成物中已知有毒物质对机体的影响及其与艾灸治疗效应的关系。 

3、讨 论 

艾烟作用于机体后，是否对机体产生影响、在艾灸起效的关键环节中发挥什么作用，均还没有科学的阐释。目前艾灸生成物的效应机制研究还处于初步阶段，艾烟安全性的临床研究尚属空白，艾烟的临床安全性评价已成为决定灸法发展方向的关键问题之一。